【制藥網 市場分析】隨著镥-177核素的商業化問題不斷突破,業內預計該類核藥的市場競爭也將日趨激烈。對此,研究人員開始把目光投向了新型α核藥,其有望成2026年研發新重點。目前在研的α核藥管線主要集中在錒-225和鉛-212兩個主要方向上,在研管線也在正在快速推進,其中錒-225核藥的管線數量更多,臨床推進速度更快。
據悉,諾華的225Ac-PSMA-617(AAA817)注射液是目前關注高的錒-225核藥產品,已經在國際范圍內進入3期臨床研究階段。2025年3月,該產品在中國頭次獲批臨床,擬開發治療[177Lu]Lu-PSMA靶向治療期間或之后進展的PSMA陽性轉移性去勢抵抗性前列腺癌。
資料顯示,Ac-225作為一種α發射器,與Lutetium-177等β發射器相比,預計具有更高的功效和更少的副作用。α-發射器是短程高能粒子,與β-粒子相比具有更高的線性能量傳遞,因此對鄰近健康組織造成的組織損傷較小。
225Ac-PSMA-617 是一款靶向 PSMA 的放射性核素偶聯藥物(RDC),核素為 α 核素 225Ac。研究人員此前已經早期臨床研究中評估了225Ac-PSMA-617的初步療效和安全性。頭次臨床研究結果顯示,該藥物具有良好的抗腫瘤活性,63%~70%的患者表現出PSA50應答(即PSA水平降低50%),緩解持續時間為10-15個月,約10%的患者完全緩解,其中一些患者具有持久的無復發生存期。
有數據庫顯示,諾華基于 225Ac 共布局了 4 款產品,其中 225Ac-PSMA-617 已經推進至 III 期臨床,225Ac-PSMA-R2 正在開展 I/II 期臨床。
據悉,緊隨AAA817之后,國內管線進展也相對較快并顯示出優勢。如,東誠藥業近日公告,公司控股子公司藍納成研發的225Ac-LNC1011注射液I/II期臨床完成頭例參與者入組,該藥物為靶向PSMA的放射性體內治療藥物,擬用于治療PSMA陽性的轉移性去勢抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者。
2024年7月,輻聯科技宣布其主要放射性藥物225Ac-FL-020已獲得美國食品藥品監督管理局(FDA)授予的快速通道資格(Fast Track Designation),該藥物靶向前列腺特異性膜抗原(PSMA),用于治療轉移性去勢抵抗性前列腺癌(mCRPC)。2025年12月,藥物臨床試驗登記與信息公示平臺數據顯示,225Ac-FL-020注射液在轉移性去勢抵抗性前列腺癌(mCRPC)受試者中評價其安全性、耐受性和抗腫瘤活性的頭次人體、I期劑量遞增和擴展研究已啟動。
資料顯示,225Ac-FL-020采用靶向α放射療法,可精準靶向癌癥細胞,減少對健康組織的損傷。在臨床前模型中,放射性標記的FL-020呈現出優異的體內分布特性,包括高水平和持續的腫瘤攝取以及快速的全身清除,在LNCaP異種移植小鼠模型中,225Ac-FL-020表現出抗腫瘤活性以及優異的安全性。
而通瑞生物的225Ac-PSMA-CY313在歐洲核醫學大會(EANM 2025)上憑借其創新性與重要價值,獲大會評審委員會高度認可,被評選為 “Top Rated Oral Presentation”。
目前,α核藥研發主要集中在錒-225和鉛-212兩大方向,其中錒-225將成為當前的研發主力。隨著中外企業管線的快速推進,α核藥有望逐步打破現有核藥治療格局,為患者帶來新的治療希望。
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