【制藥網(wǎng) 行業(yè)動態(tài)】慢性腎病(CKD)已經(jīng)成為全球性公共健康問題,藥物市場需求巨大。其中,IgA腎病是全球常見的原發(fā)性腎小球疾病之一,也是慢性腎臟病(CKD)和終末期腎病(ESRD)的主要病因,其特征是腎臟中存在含IgA的免疫復(fù)合物沉積,導(dǎo)致炎癥、蛋白尿、高血壓和腎功能進(jìn)行性喪失。有數(shù)據(jù)預(yù)測,到2030年中國IgA腎病治療藥物市場規(guī)模將擴(kuò)大至超5億美元。針對這一巨大的市場需求,榮昌生物、恒瑞醫(yī)藥等一批中國藥企正在積極加碼創(chuàng)新藥開發(fā)。
如榮昌生物的泰它西普針對 IgA腎病的適應(yīng)癥III期臨床試驗達(dá)到A階段的主要研究終點。研究顯示,泰它西普組患者在第39周時24小時UPCR較基線降幅達(dá)58.9%,遠(yuǎn)超安慰劑組的8.8%,第39周時泰它西普組24小時UPCR較基線的比值與安慰劑相比降低了55% (p<0.0001)。A階段所有次要終點均實現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)顯著獲益。
資料顯示,泰它西普是可同時抑制B淋巴細(xì)胞刺激因子(BLyS)和增殖誘導(dǎo)配體(APRIL)的藥物,通過阻斷BLyS抑制未成熟B細(xì)胞發(fā)育成熟,從源頭控制病情進(jìn)展,又通過阻斷APRIL減少漿細(xì)胞分泌Gd-lgA1及相關(guān)抗體,降低免疫復(fù)合物在腎臟的沉積,達(dá)到治療IgA腎病的目的。基于泰它西普中國Ⅲ期臨床研究 A 階段的積極結(jié)果,其用于治療IgA腎病的上市申請已獲國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心(CDE)受理,并納入優(yōu)先審評程序。
而恒瑞醫(yī)藥的HRS-5965為一款補(bǔ)體因子B抑制劑,該產(chǎn)品針對原發(fā)性IgA腎病適應(yīng)癥目前正處于2期臨床階段。臨床前研究顯示,其在補(bǔ)體介導(dǎo)的溶血模型中展現(xiàn)出高效抑制作用,安全性優(yōu)勢顯著。恒瑞醫(yī)藥擬開發(fā)該產(chǎn)品用于治療IgA腎病、特發(fā)性膜性腎病、C3腎病和狼瘡性腎炎等補(bǔ)體參與介導(dǎo)的原發(fā)性或繼發(fā)性腎小球疾病,以及陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、非典型溶血性尿毒癥綜合征、冷凝集素病等補(bǔ)體參與介導(dǎo)的溶血性貧血。
智康弘義開發(fā)的SC0062是一種高選擇性ETA受體拮抗劑,該產(chǎn)品針對慢性腎臟病進(jìn)行了全新的分子設(shè)計,具有獨特的ETA高選擇性,目標(biāo)在保證療效的同時進(jìn)一步提升藥物安全性。SC0062已計劃啟動2項3期臨床研究,分別針對IgA腎病(研究被命名為“SUCCESS-01”)和慢性腎臟病(研究被命名為“SUCCESS-02”),其中SUCCESS-01研究已在廣東省人民醫(yī)院啟動。
值得一提的是,2025年5月,云頂新耀的耐賦康(布地奈德腸溶膠囊,NEFECON)正式獲得中國國家藥監(jiān)局(NMPA)同意,由附條件批準(zhǔn)轉(zhuǎn)為完全批準(zhǔn),取消了對蛋白尿水平的限制,使更多患者獲益。具體適應(yīng)癥為:用于治療具有疾病進(jìn)展風(fēng)險的原發(fā)性免疫球蛋白A腎病(IgAN)成人患者,以減少腎功能損失。此前于2023年11月,耐賦康通過優(yōu)先審評程序獲得NMPA附條件上市批準(zhǔn),用于治療具有進(jìn)展風(fēng)險的原發(fā)性IgAN成人患者。
當(dāng)前,中國藥企正以多元化的研發(fā)布局,破解IgA腎病治療難題。隨著泰它西普、HRS-5965、SC0062等眾多管線穩(wěn)步推進(jìn),中國IgA腎病治療將從傳統(tǒng)對癥治療向精準(zhǔn)靶向治療轉(zhuǎn)型。未來,更多創(chuàng)新藥隨著落地和醫(yī)保準(zhǔn)入推進(jìn),將滿足患者臨床需求,推動中國在慢性腎病治療領(lǐng)域創(chuàng)新實力提升,在全球市場中占據(jù)重要地位。
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