【制藥網 行業動態】7 月 3 日,百利天恒發布公告,宣布其自主研發的 EGFR×HER3 雙抗 ADC—— 倫康依隆妥單抗(BL-B01D1),在用于治療既往經 PD-1/PD-L1 單抗治療且經至少兩線化療(至少一線含鉑)治療失敗的復發性或轉移性鼻咽癌的 III 期臨床試驗(研究方案編號:BL-B01D1-303)中,期中分析達到主要終點。這一消息也將雙抗 ADC 這一前沿領域再次推向了聚光燈下。?
雙抗 ADC,即雙特異性抗體偶聯藥物,融合了雙特異性抗體與 ADC 的優勢。傳統的 ADC 藥物僅能靶向單一抗原,而雙抗 ADC 可同時靶向兩個不同的抗原或同一抗原的不同表位。這種獨特的設計賦予了雙抗 ADC 更強的腫瘤細胞特異性,能夠更精準地識別腫瘤細胞,減少對正常細胞的損傷,降低不良反應;還能增強細胞殺傷效力,有效克服腫瘤細胞的耐藥性,提升治療效果。?
此次百利天恒的 BL-B01D1 在鼻咽癌 III 期臨床試驗中取得關鍵進展,意義非凡。此前,BL-B01D1 已在多項早期臨床試驗中展現出良好的抗腫瘤活性與安全性。在 2023 年美國臨床腫瘤學會年會上公布的 I 期研究數據顯示,24 例鼻咽癌患者接受治療后,客觀緩解率(ORR)達 45.8%,疾病控制率(DCR)更是高達 100%。后續在《柳葉刀》期刊更新的 I 期數據中,37 例可評估療效的鼻咽癌患者 ORR 進一步提升至 59.5% 。基于這些優異數據,鼻咽癌適應癥早在 2024 年 4 月 9 日就被國家藥品監督管理局藥品審評中心(CDE)納入突破性療法。如今 III 期臨床試驗期中分析達到主要終點,不僅為鼻咽癌患者帶來了新的希望,更是對雙抗 ADC 藥物開發理念的有力驗證,為該領域的發展注入了一劑強心針。?
目前,全球范圍內布局雙抗 ADC 的藥企不在少數,競爭日益激烈。除百利天恒外,中國生物制藥的 TQB2102(HER2 雙表位 ADC)、康寧杰瑞的 JSKN003(HER2 雙表位 ADC)也已進入臨床 III 期研究階段。
TQB2102作為新一代HER2雙表位靶向ADC,主要通過三大核心技術突破,實現有效性和安全性的平衡優化:雙表位靶向:抗體端采用非對稱型結構設計,同步結合HER2的ECD II/IV結構域,顯著提升腫瘤選擇性及內吞效率,增強抗腫瘤活性;可裂解連接子:采用酶裂解型連接子,高效裂解釋放毒素,保留“旁觀者效應”,擴大對異質性腫瘤的殺傷范圍;適宜DAR調控:藥物抗體比(DAR)優化至5.8-6.0,搭配拓撲異構酶I抑制劑毒素,降低毒性。JSKN003作為新型雙抗ADC,利用酶催化和點擊化學反應的協同作用機制,提高血清穩定性和旁觀者殺傷效應的同時,展現出更加優異的療效。
跨國藥企同樣積極投身其中,如再生元的 REGN5093-M114、默沙東的 M-1231、Zymeworks 的 ZW-49 等也在緊鑼密鼓地研發推進。在靶點選擇上,眾多藥企各顯神通,除了熱門的 HER2、EGFR 等靶點,還不斷探索新興靶點組合,以尋求差異化競爭優勢。?
從市場前景來看,雙抗 ADC 潛力巨大。隨著癌癥發病率的上升以及患者對更有效治療方案的迫切需求,雙抗 ADC 有望在腫瘤治療領域占據重要地位。行業機構預測,到 2025 年,雙抗研發管線的增長速度可達常規單抗藥物的三倍,隨著全新雙抗 ADC 進入市場,以及已上市產品獲批更多適應癥,其市場規模將持續擴張。?
百利天恒 BL-B01D1 在鼻咽癌 III 期臨床試驗的成功,只是雙抗 ADC 發展歷程中的一個重要節點。未來,隨著更多藥企的加入、技術的持續創新,雙抗 ADC 有望掀起癌癥治療領域的新革命,為全球癌癥患者帶來更多生的希望。
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