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    利好!商保創(chuàng)新藥目錄被國(guó)家醫(yī)保局納入調(diào)整方案

    2025年06月26日 15:20:53來(lái)源:制藥網(wǎng)點(diǎn)擊量:46763

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      【制藥網(wǎng) 政策法規(guī)】6月26日消息,國(guó)家醫(yī)療保障局近日印發(fā)《2025年基本醫(yī)保目錄及商保創(chuàng)新藥目錄調(diào)整申報(bào)操作指南》,頭次將商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新藥目錄納入調(diào)整方案,此舉旨在強(qiáng)化多層次醫(yī)療保障體系作用。
     
      據(jù)了解,此次調(diào)整是商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新藥市場(chǎng)準(zhǔn)入的關(guān)鍵一步,凸顯其在醫(yī)療保障中的增強(qiáng)角色。
     
      在當(dāng)今醫(yī)療領(lǐng)域,創(chuàng)新藥的研發(fā)不斷取得突破,為眾多患者帶來(lái)了新的希望。然而,許多創(chuàng)新藥的價(jià)格卻令人咋舌。以治療罕見病脊髓性肌萎縮癥(SMA)的諾西那生鈉注射液為例,在未納入醫(yī)保之前,該產(chǎn)品一支售價(jià)高達(dá)70萬(wàn)元。對(duì)于大多數(shù)普通家庭而言,這簡(jiǎn)直是一個(gè)天文數(shù)字,無(wú)數(shù)患者因無(wú)法承擔(dān)高昂的藥費(fèi),只能眼睜睜地看著病情惡化,生命之光逐漸黯淡。再比如治療白血病的格列衛(wèi),一瓶?jī)r(jià)格也曾高達(dá)2.3萬(wàn)元左右,許多患者為了延續(xù)生命,不得不節(jié)衣縮食,甚至傾家蕩產(chǎn)去購(gòu)買藥物。更多非醫(yī)保創(chuàng)新藥的昂貴價(jià)格,成為了橫亙?cè)诨颊吲c健康之間的巨大鴻溝。
     
      而此次國(guó)家醫(yī)保局將商保創(chuàng)新藥目錄納入調(diào)整方案,對(duì)于一些患者而言無(wú)疑是一大福音。它拓寬了患者獲取創(chuàng)新藥的途徑,使更多患者有機(jī)會(huì)使用到原本因價(jià)格高昂而遙不可及的藥物。通過(guò)商業(yè)健康保險(xiǎn)對(duì)創(chuàng)新藥的保障,患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)將得到大大緩解。例如一些癌癥靶向藥,此前患者可能因無(wú)力承擔(dān)費(fèi)用而放棄使用,如今借助商保創(chuàng)新藥目錄,他們能夠以相對(duì)較低的成本接受更有效的治療,這不僅提高了患者的生存幾率,更改善了他們的生活質(zhì)量,讓患者在與病魔的斗爭(zhēng)中看到更多的希望。
     
      從醫(yī)療保障體系的角度來(lái)看,這一舉措強(qiáng)化了多層次醫(yī)療保障體系的作用。我國(guó)基本醫(yī)保的定位是“保基本”,需要考慮基金的承受能力,難以將所有創(chuàng)新藥都納入保障范圍。而商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新藥目錄的獨(dú)立運(yùn)行,將形成“基本醫(yī)保+商保+個(gè)人共付”的多元化保障模式。這使得醫(yī)療保障體系更加完善,能夠更好地滿足不同層次人群對(duì)醫(yī)療保障的需求,提高了整個(gè)醫(yī)療保障體系的保障水平和精準(zhǔn)度。
     
      此外,商保創(chuàng)新藥目錄為高價(jià)療法提供了市場(chǎng)化支付路徑,這將激勵(lì)藥企加大對(duì)腫瘤靶向藥、基因療法等領(lǐng)域的研發(fā)投入。當(dāng)藥企看到創(chuàng)新藥有更廣闊的市場(chǎng)和支付保障時(shí),會(huì)更有動(dòng)力投入研發(fā)資源,推動(dòng)醫(yī)藥技術(shù)不斷創(chuàng)新和進(jìn)步,從而為患者帶來(lái)更多更好的治療選擇,形成一個(gè)良性循環(huán)。
     
      總的來(lái)看,國(guó)家醫(yī)保局將商保創(chuàng)新藥目錄納入調(diào)整方案是一項(xiàng)具有重大戰(zhàn)略意義的舉措。它將進(jìn)一步解決患者用藥的實(shí)際困難,完善了我國(guó)的醫(yī)療保障體系,促進(jìn)了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展。在未來(lái),隨著這一政策的深入實(shí)施和不斷完善,相信我國(guó)的醫(yī)療保障水平將邁向新的高度,為廣大人民群眾的健康福祉提供更加堅(jiān)實(shí)有力的保障。
     
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