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定點藥店迎來新一輪洗牌？合肥、濟寧等多地收緊政策

2025年06月11日 16:35:31來源：制藥網點擊量：42943

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　　【制藥網政策法規】醫保部門為了確保醫保基金安全、合理使用，嚴格把控定點藥店“準入關”，對零售藥店資質與運營條件進行嚴審，還定期開展年度考核與日常檢查，全面審查醫保政策執行、服務規范等情況，一旦發現違約違規行為便及時糾正，切實守護群眾的“看病錢”“救命錢”。在此背景下，多地相繼出臺政策，推動定點藥店行業加速變革。

　　5月22日，合肥市醫保局發布《關于加強醫保定點醫藥機構準入管理有關事項的通知》(征求意見稿)，直指當地定點零售藥店現存的突出問題。截至2025年4月，合肥全市定點零售藥店已達3215家，資源總體過剩且布局失衡。

　　為解決這一問題，新規頭次明確以常住人口為基準設定準入上限，區(含開發區)每萬名常住人口定點零售藥店不超過3家，縣(市)不超過2.5家；同時以服務半徑為硬性約束，規定500米范圍內已有2家定點藥店的區域不再新增同類機構；對于居民醫保基金當期赤字或累計結余不足3個月的縣(市)，原則上暫停新增涉及統籌基金支付的藥店。這些規定從多方面對定點藥店的數量與布局進行調控，讓行業發展更加科學有序。

　　除合肥外，多地也紛紛收緊定點藥店相關政策。例如，山東濟寧醫保局決定自4月1日起，暫停全市醫藥機構新增醫保定點受理工作；武漢醫保局于3月31日宣布，自2025年4月1日起暫停全市零售藥店、職工醫保門診統籌新增醫保定點以及定點零售藥店注冊地址跨區變更申請的受理。這些暫停舉措，無疑給行業擴張按下了“暫停鍵”，促使現有藥店重新審視自身經營狀況。

　　與此同時，一批定點藥店因各種原因被解除醫保服務協議。6月4日，內蒙古呼和浩特市玉泉區醫療保障局批準55家主動申請的定點醫藥機構解除醫保協議；同日，內蒙古達拉特旗醫療保障局解除5家定點零售藥店醫保服務協議，黑龍江蘭西縣醫療保障局也對3家零售藥店做出同樣決定；6月3日，甘肅武威解除16家定點醫藥機構醫保服務協議；5月31日，山東省醫療保險事業中心解除與40家省直醫保門診統籌藥店的醫保協議關系；更早的2月14日，吉林省更是一次性解除153家定點醫藥機構的醫保服務協議。

　　綜合分析這些藥店退出醫保的原因，違規被罰、騙保行為以及業務轉型成為主要因素。違規行為不僅損害了醫保基金的安全，也破壞了行業公平競爭的環境；騙保更是觸碰了法律紅線，必然受到嚴厲懲處；而業務轉型則反映出部分藥店在當前政策環境與市場競爭壓力下，不得不重新規劃發展方向。

　　業內認為，隨著醫保監管趨嚴、政策收緊，定點藥店行業的洗牌已成趨勢。一方面，資源過剩、布局失衡的現狀將得到改善，那些經營不規范、競爭力弱的藥店將逐漸被淘汰，行業集中度有望提高；另一方面，對于留存下來的藥店而言，也將面臨更高的合規要求與經營挑戰，它們需要在提升服務質量、優化藥品管理、加強合規建設等方面下足功夫，才能在激烈的競爭中站穩腳跟。

　　未來，定點藥店行業將在監管與市場的雙重作用下，迎來更加規范、有序的發展。而這輪洗牌，既是挑戰，也是機遇，只有順應政策趨勢、積極轉型升級的藥店，才能在新的行業格局中贏得一席之地。

　　免責聲明：在任何情況下，本文中的信息或表述的意見，均不構成對任何人的投資建議。

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