Omegawave 近紅外組織血氧儀在針灸與間歇性加壓對跟腱組織影響的應用

研究摘要

東京大學生命科學部的Keitaro Kubo博士團隊在《Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy》期刊（IF：5.8）上發表了一篇題為“Acupuncture-and Intermittent Compression-Induced Changes in Blood Circulation of Tendon”研究，比較了針灸與間歇性機械加壓對健康成年人跟腱血液循環（血容量和氧飽和度）的即時影響。

目的：比較針灸（進針深度4 mm）與間歇按壓對跟腱血容量（blood volume）與氧飽和度（oxygen saturation, StO?）的影響。

對象：13名健康受試者（男12名，女1名；年齡26.9 ± 9.8歲）。

方法：在干預前（針刺10分鐘、間歇按壓3分鐘、對照10分鐘）及恢復期（40分鐘），采用紅光激光監測雙側跟腱的血容量（以總血紅蛋白THb表示）與StO?。

結果：

針刺組：行提插手法時，施針側跟腱THb與StO?即明顯上升；起針后，雙側跟腱THb與StO?均呈漸進性增加。

按壓組：因按壓過程中信號存在干擾，未能獲取實時數據；但干預結束后，施壓側跟腱THb與StO?在恢復期內持續高于基線，對側跟腱指標在恢復后期亦逐步上升。

組間對比：恢復期內，兩種干預方式對雙側跟腱THb與StO?的提升幅度無統計學差異。

對照組：所有指標均未見明顯變化。

結論：間歇性機械按壓可產生與針刺相似的促進跟腱血液循環的效果。

材料與使用的儀器

受試者：13名健康志愿者（12男，1女），年齡26.9 ± 9.8歲，身高170.0 ± 3.2 cm，體重67.4 ± 11.3 kg

材料與儀器：

針灸工具：不銹鋼針。

間歇性加壓工具：木棒。

血液循環測量儀器： Omegawave BOM-L1TR近紅外組織血氧儀

Omegawave BOM-L1TR近紅外組織血氧儀

輔助設備：節拍器（用于控制針灸提插頻率）、超聲設備（用于確認跟腱深度）。

實驗流程

準備階段
受試者俯臥適應20分鐘，靜臥15分鐘采集基線數據。（圖1）

干預程序（三組隨機進行，間隔≥1周）

針刺組：于右跟腱跟骨近端40 mm處垂直進針4 mm，留針5分鐘 → 提插手法3分鐘（幅度約1 mm，頻率2 Hz）→ 再留針2分鐘 → 起針。

按壓組：同位置以按壓棒垂直施壓，行間歇按壓3分鐘（幅度約5 mm，頻率1.5 Hz）。

對照組：僅保持俯臥位50分鐘，不予干預。

恢復期監測
干預結束后持續監測雙側跟腱血循指標40分鐘。

數據分析
以各時間點相對于基線的變化量（Δ值）進行統計，使用Omegawave BOM-L1TR近紅外組織血氧儀采用重復測量方差分析及Bonferroni事后檢驗，顯著性設為 p< 0.05。

針灸（實心方塊）與間歇性壓迫（空心三角）后治療組（左圖）與未治療組（右圖）肌腱中THb（上圖）及StO2（下圖）的變化。“*”表示與靜息水平存在顯著差異（*p < 0.05，**p < 0.01）。

實驗結論

l提插手法可立即提升施針側跟腱血流量與氧合水平，起針后雙側血循持續增強，與此前研究一致。

l間歇按壓雖因信號干擾未獲實時數據，但干預后施壓側血循持續升高，對側亦在恢復后期上升，表現與針刺類同。

l恢復期內，兩種干預對雙側跟腱THb與StO?的平均提升幅度相當。

研究意義

針刺即時效應可能與軸突反射有關；按壓則可能通過降低靜脈壓、提升動脈灌注梯度、增加血管剪切應力以促進一氧化氮釋放等機制改善局部血流。

雙側效應提示自主神經系統可能參與調控。

間歇按壓作為一種無創、易操作的物理手段，具有在運動醫學與康復中預防或輔助鑒別肌腱過度使用損傷的潛在價值。