鹽酸丁卡因的作用功效以及使用須知

酸丁卡因

外文名：Tetracaine hydrochloride

別    名：潘托卡因; 4-(丁氨基)-苯甲酸-2-(二甲氨基)乙酯鹽酸鹽

化學(xué)式：C15H24N2O2·HCl

分子量：264.36326

CAS登錄號(hào)：136-47-0

EINECS登錄號(hào)：205-248-5

沸    點(diǎn)：389.4°C at 760 mmHg；

水溶性：水中易溶，乙醇中溶解。

外    觀：白色結(jié)晶性粉末

閃    點(diǎn)：189.3 ℃

應(yīng)    用：局麻的藥

注    意：大劑量可致傳導(dǎo)系統(tǒng)抑制

鹽酸丁卡因是一種常用的局部麻醉藥，其主要特點(diǎn)是很容易穿透粘膜，所以經(jīng)常用于粘膜表面麻醉，也可以用于椎管內(nèi)阻滯和神經(jīng)阻滯。鹽酸丁卡因的常用方法：表面局麻，1%溶液噴霧或涂抹；浸潤局麻，0.025～0.03%溶液；神經(jīng)阻滯，0.1～0.3%溶液；硬膜外阻滯0.15～0.3%溶液，與鹽酸*合用濃度為小于0.3%；蛛網(wǎng)膜下腔阻滯用10～15mg與腦脊液混合后注入。需要注意的是浸潤局麻、神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯是使用的極量一次0.1g。

鹽酸丁卡因毒性大嗎？

作用功效：

鹽酸丁卡因脂溶性高，滲透力強(qiáng)，在體內(nèi)大部分經(jīng)肝臟代謝為對(duì)丁氨基苯甲酸與二甲氨基乙醇，然后再降解或結(jié)合隨尿排出。本品的脂溶性比普魯卡因高，滲透力比普魯卡因強(qiáng)，局麻作用較普魯卡因大10倍。

主治疾病；

1、主要用于黏膜表面麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉、硬膜外麻醉和蛛網(wǎng)膜下腔麻醉。

2、主要用于眼壓測(cè)定、角膜鏡檢查、角膜異物的摘除和縫合，也用于眼科的各種檢查和診斷以及短小手術(shù)的局部麻醉。

3、適用于上消化道內(nèi)鏡檢查前麻醉咽喉粘膜。

4、用于量和咽喉的局部麻醉，也用于各種內(nèi)鏡檢查前，以防止喉和食管反流.。可用于脊麻、硬膜外阻滯麻醉。

用前須知：

對(duì)丁卡因過敏者禁用，禁用于浸潤局麻、靜脈注射或靜脈滴注。

禁用人群：對(duì)本品過敏者禁用、新生兒禁用、嚴(yán)重過敏體質(zhì)者禁用、心、腎功能不全者禁用

重癥肌無力患者禁用。皮膚或黏膜表層損傷、感染嚴(yán)重的部位需慎用。過敏反應(yīng)罕見，與普魯卡因可能有交叉過敏反應(yīng)，故對(duì)普魯卡因或具有對(duì)氨基苯甲酸0結(jié)構(gòu)的藥物過敏者慎用。

主要?jiǎng)┬突蛞?guī)格：

注射劑(粉): 10mg;25mg;50mg

片劑: 10mg

膠漿劑: (1%)70mg/1.5g

具體用法

1、0.5%咨液用于眼的局部麻醉。

2、0.25%-0.5%溶液用于皇和咽喉的局部麻醉以及在內(nèi)鏡檢查前防止冒和食管反流，也可通過噴委經(jīng)口吸人0.5%溶液，其總劑量不能超過20mg，或可將本品膠漿劑2g左右滴于患者舌根部,令患者做吞咽動(dòng)作，可立即起到麻醉作用，同時(shí)將本品適量涂于胃鏡管或擴(kuò)張器的表面 (起潤滑作用)即可操作。

3、脊麻可使用本品的0.3%-05%溶液，總劑量10-15mg。

4、硬膜外麻醉用0.2%-0.3%溶液，總劑量75-90mg，極量100mg。

5、外周陽滯麻醉用0.2%-0.3%溶液，總劑量50-70mg。

1ml本品溶液中，加人0.1%腎上腺素0.06ml，可延遲本品的吸收。

6、片劑，一次10mg，或遵醫(yī)囑，于上消化道內(nèi)鏡檢查前口含溶。

不良反應(yīng)：一般少見，大劑量可致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。

用后須知：

本品用于眼時(shí)，不主張長時(shí)間使用;尤其患者自己用藥時(shí)，更應(yīng)提高警惕，否則可導(dǎo)致嚴(yán)重的角膜炎、持久的角膜渾濁、癲痕形成和視力減退。用藥期間應(yīng)特別警惕全身毒性反應(yīng)，可發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心臟興奮，然后進(jìn)入抑制狀態(tài)。

貯藏：遮光，密閉保存。過期不可使用。